有一孕期 28 週出生的早產兒，出院後小寶寶之發展追蹤評估中，若有下列那一項發現，需轉介兒童發展聯合評估中心做進一步處置？

本題觀念：

本題考早產兒（preterm infant）發展追蹤時矯正年齡（corrected age）的應用，以及哪些發展遲緩的表現需要轉介聯合評估。核心原則：評估早產兒發展里程碑時，須以矯正年齡（corrected age = 實際年齡 − 早產週數）為準，而非實際出生後年齡（chronological age），通常矯正至 2 歲為止。

本案例出生週數為 28 週（足月為 40 週），故提早了 12 週 ≈ 3 個月，矯正年齡 = 實際年齡 − 3 個月。

選項分析

(A) 出生後 2 個月仍無有意義的微笑（smile） 矯正年齡 = 2 − 3 = 負 1 個月（尚未到達預產期後 1 個月）。社交性微笑（social smile）的正常出現時間為矯正年齡 2 個月，此時矯正年齡還是負值，因此無有意義微笑是正常的。不需轉介。

(B) 出生後 5 個月仍不會翻身（roll over） 矯正年齡 = 5 − 3 = 2 個月。翻身的正常里程碑為矯正年齡 4–6 個月，此時矯正年齡僅 2 個月，無法翻身完全正常。不需轉介。

(C) 出生後 2 個月脖子仍無法穩定的撐起頭 矯正年齡 = 2 − 3 = 負 1 個月。頸部控制（head control）的正常

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