下列那一項檢查與生長激素缺乏症（ growth hormone deficiency ）的診斷無關？

本題觀念：

生長激素缺乏症（growth hormone deficiency, GHD）的診斷依賴多項檢查，包括：篩檢用的血清標誌物（IGF-1、IGF-BP3）以及確診用的生長激素激發試驗（GH stimulation tests）。葡萄糖耐受性試驗（glucose tolerance test, GTT）的臨床用途恰好相反——它是用來抑制生長激素，藉以診斷生長激素過多（肢端肥大症），而非診斷 GHD。

選項分析

(A) 血清第 1 型似胰島素生長因子（insulin-like growth factor-1, IGF-I）濃度 ❌ 不符題意（即：此檢查與 GHD 診斷有關）。IGF-1 由肝臟在 GH 刺激下分泌，半衰期長、不受 GH 脈衝式分泌影響，是 GHD 篩檢的首選血清標誌物。GHD 患者的 IGF-1 通常偏低，但需注意：青春期前、營養不良等情況也可使 IGF-1 降低（偽陽性）。

(B) 血清第 3 型似胰島素生長因子結合蛋白（insulin-like growth factor binding protein 3, IGF-BP3）濃度 ❌ 不符題意（即：此檢查與 GHD 診斷有關）。IGF-BP3 是運送 IGF-1 的主要結合蛋白，同樣受 GH 調控。在幼兒（2 歲以下）中，IGF-

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