下列何者不屬於先天性血小板缺乏（ congenital thrombocytopenia ）的疾病？

本題觀念：

本題考的是先天性血小板缺乏(congenital thrombocytopenia)的疾病分類。關鍵在於區分「先天性（基因/遺傳缺陷）」與「後天免疫機制」導致的血小板減少。Neonatal alloimmune thrombocytopenic purpura（NAIT）雖然在新生兒出生時即出現，但其發病機制為母體產生抗胎兒血小板抗原（anti-HPA）的 IgG 抗體，屬於後天免疫媒介機制，並非基因突變導致的先天性缺陷。

選項分析

本題為反向題（問「不屬於」先天性血小板缺乏的疾病）。

(A) Wiskott-Aldrich syndrome ✅ 屬於先天性血小板缺乏 X-linked 隱性遺傳疾病，由 WAS 基因突變引起，特徵為小血小板(microthrombocytopenia)、免疫缺乏、濕疹三聯症。血小板數量及體積均異常，為真正先天性（基因性）疾病。

(B) Neonatal alloimmune thrombocytopenic purpura ❌ 不屬於先天性血小板缺乏（= 本題答案） NAIT 是因母體對胎兒血小板表面的人類血小板抗原(human platelet antigen, HPA)（最常見為抗 HPA-1a）產生異體抗體(alloantibody)，這些 IgG 抗體跨越胎盤進入胎兒循環，破壞胎兒/新生兒血

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