下列那一種血管炎， c-ANCA （c-antineutrophil cytoplasmic autoantibodies ）呈陽性的比例最高？

本題觀念：

c-ANCA（cytoplasmic antineutrophil cytoplasmic autoantibodies，細胞質型抗嗜中性球細胞質自體抗體）在各種血管炎中的陽性率，以及不同血管炎的 ANCA 分型關聯。

選項分析

(A) microscopic polyangiitis（顯微性多血管炎，MPA）
MPA 主要與 p-ANCA（perinuclear ANCA）/MPO-ANCA（anti-myeloperoxidase） 相關，而非 c-ANCA/PR3-ANCA。c-ANCA 陽性率低。

(B) Wegener granulomatosis（韋格納肉芽腫，現稱 granulomatosis with polyangiitis, GPA）✅ 正確答案
GPA 與 c-ANCA（PR3-ANCA，anti-proteinase 3） 關聯性最強。活動性系統性 GPA 中，c-ANCA 的敏感性超過 90%，特異性接近 98%。c-ANCA/PR3-ANCA 是 GPA 的標誌性抗體（Wegener autoantigen）。

(C) Henoch-Schönlein purpura（HSP，現稱 IgA 血管炎，IgA vasculitis）
HSP 為 IgA 介導的免疫複

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