有關甲狀腺亢進與精神疾病的關聯性，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考察甲狀腺亢進（hyperthyroidism）與精神疾病的關聯，為反向題（問何者錯誤）。正確答案為 (B)：「甲狀腺亢進不會造成認知功能缺損」此陳述為錯誤，因為甲狀腺亢進確實可造成認知功能損害，包括注意力、記憶力及執行功能下降。

選項分析

(A) 甲狀腺亢進可能說話會滔滔不絕 ✅ 正確陳述（非答案） 甲狀腺亢進的神經精神症狀包括易激動（irritability）、情緒不穩（emotional lability）、思想飛馳（racing thoughts）及言語量增多，這與躁症（mania）的表現類似，可出現「說話滔滔不絕（pressured speech）」。

(B) 甲狀腺亢進不會造成認知功能缺損 ❌ 錯誤陳述（= 答案） 文獻明確指出，甲狀腺亢進可造成認知功能缺損（cognitive impairment），包括：

• 注意力不集中（difficulty concentrating）
• 記憶力下降（memory impairment）
• 執行功能受損
• 嚴重者甚至可出現譫妄（delirium）或失智症（dementia）樣表現

甲狀腺亢進誘發的過度腎上腺素作用（hyperadrenergic state）會干擾藍斑核（locus coeruleus）至額葉的注意力/警覺通路，導致認知障礙。

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