某送貨員個性緊張容易合併腹痛現象，一年前於高架道路塞車時，因腹痛及有腹瀉感近乎大便失禁的經驗，此後個案 不敢再開車上高架道路與高速公路而失去工作，隨後甚至不敢搭火車、公車、到人多或郊外無廁所的地方，而影響生活甚鉅。 此個案最可能符合下列那個診斷？

本題觀念：

本題描述一位因腹痛/腹瀉恐懼（對廁所可及性的焦慮）而逐漸迴避多種場所，導致功能嚴重損害的個案。關鍵在於辨識哪種焦慮症診斷最符合這種「對多種場所的泛化迴避行為（generalized avoidance of multiple situations）」的臨床模式。

選項分析

(A) 適應障礙症（adjustment disorder）

不符合。 適應障礙症是對明確的心理社會壓力源的短期、比例不當的情緒/行為反應，且症狀通常在壓力源解除後 6 個月內緩解。本個案的症狀已持續並擴大（泛化至火車、公車、人多場所、郊外等），且功能損害顯著，並未在壓力事件後消退，不符合此診斷。

(B) 創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder, PTSD）

不符合。 PTSD 需要有具威脅生命或身體安全的創傷事件（如戰爭、性侵、嚴重事故），且核心症狀為再體驗（flashback/nightmare）、過度警覺（hyperarousal）、情感麻木（numbing）。本個案的觸發事件（塞車時腹瀉感）並不符合 PTSD 的創傷定義，且無典型 PTSD 症狀群。

(C) 懼曠症（agoraphobia）

正確。 懼曠症（agoraphobia）的核心特徵是對「難以逃脫或難以獲得幫助的情境

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