腦膜瘤（meningioma ）三個最好發之位置為何？

本題觀念：

本題考查腦膜瘤(meningioma)最常見的三大好發位置。腦膜瘤源自蜘蛛膜細胞(arachnoid cap cells)，沿顱內腦膜分布，特定位置的機率分布是神經外科考試的重要記憶點。

選項分析

(A) 矢狀竇旁－大腦鐮、岩骨、顱凸處

岩骨(petrous bone)雖然是腦膜瘤的好發位置之一，但其佔比（約 2-4%）遠低於蝶骨翼。岩骨腦膜瘤不列入前三名，此選項錯誤。

(B) 矢狀竇旁－大腦鐮、顱凸處、蝶骨翼

此為正確答案。根據多項大型流行病學研究：

• 顱凸處(convexity)：約 20-37%
• 矢狀竇旁-大腦鐮(parasagittal-falx)：約 16-22%（含大腦鐮約 11-16%）
• 蝶骨翼(sphenoid wing)：約 10-20%

此三處合計佔顱內腦膜瘤的 50-70%，是公認的前三大好發位置。

(C) 矢狀竇旁－大腦鐮、蝶骨平面、顱凸處

蝶骨平面(planum sphenoidale)是顱底腦膜瘤的好發部位之一（約 3-5%），佔比不及蝶骨翼，不列入前三名，此選項錯誤。

(D) 顱凸處、蝶骨翼、岩骨

雖然顱凸處和蝶骨翼均正確，但遺漏了矢狀竇旁-大腦鐮（排名第二），而以岩骨（佔比較低）取代，此選項錯誤。

答案解析

正確答案為

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