下列何者不是支氣管擴張症做單純肺葉切除手術適應症？

本題觀念：

支氣管擴張症(bronchiectasis)的外科手術適應症與禁忌症。此為反向題（問「何者不是適應症」），需判斷哪個選項不符合單純肺葉切除術適應症。

選項分析

(A) 病人內科治療失敗合併反覆肺炎 ✅ 正確陳述（是手術適應症）：內科治療失敗（failure of conservative/medical therapy）合併反覆肺炎，是支氣管擴張症外科手術的標準適應症之一。多篇文獻記載 no response to adequate medical therapy 及 recurrent infection 為手術指徵。

(B) 反覆咳血影響正常生活 ✅ 正確陳述（是手術適應症）：反覆咳血(recurrent hemoptysis)是支氣管擴張症手術的重要適應症，對生活品質產生顯著影響時更應積極手術介入。

(C) 雙側嚴重支氣管擴張症 ❌ 錯誤陳述（不是單純肺葉切除適應症）：雙側嚴重(bilateral severe)支氣管擴張症為單純肺葉切除術的相對禁忌症，而非適應症。文獻指出，手術最佳結果來自局部(localised)病灶的完整切除；雙側瀰漫性病變者若接受手術，需分期手術(staged thoracotomy)且需確保殘餘肺功能充足，手術成功率也明顯較低。

(D) 侷限型單肺葉支氣管擴張症 ✅ 正確陳述

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