王先生因為腹膜炎接受手術，術中發現空腸、迴腸及右側結腸呈現缺血壞死現象，下列何者是最可能的診斷？

本題觀念：

急性腸系膜缺血(acute mesenteric ischemia)的解剖基礎與各種病因（動脈栓塞、動脈血栓、靜脈血栓、非閉塞性缺血）對應的腸道缺血範圍，考核術中所見與診斷的對應關係。

選項分析

(A) superior mesenteric artery thrombosis（上腸系膜動脈血栓形成） ✅ 本題正確答案。上腸系膜動脈(superior mesenteric artery, SMA)的供血範圍包含：空腸(jejunum)、迴腸(ileum)、盲腸(cecum)、升結腸(ascending colon)、橫結腸近端(proximal transverse colon)。

題目描述「空腸、迴腸及右側結腸缺血壞死」——這正好符合 SMA 的完整供血領域。動脈血栓形成(thrombosis)通常發生在血管起始部，造成大範圍、廣泛的腸管缺血（與栓塞不同，栓塞常嵌頓在遠端分支）。

(B) inferior mesenteric artery embolism（下腸系膜動脈栓塞） 下腸系膜動脈(inferior mesenteric artery, IMA)供應：降結腸(descending colon)、乙狀結腸(sigmoid colon)、直腸(rectum)。IMA 缺血**不會累及空腸、迴腸或右側結

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