35 歲未哺乳的女性病人，最近發現左側乳頭有血樣分泌物（ bloody discharge ），觸診發現乳暈下兩點鐘方向有硬塊，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題情境為 35 歲未哺乳女性出現單側血性乳頭分泌物(bloody nipple discharge)合併乳暈下可觸及硬塊，最常見原因為乳管內乳突瘤(intraductal papilloma)，需辨別哪些處置敘述錯誤。本題為雙答題（C 和 D 皆為錯誤選項）。

選項分析

(A) 應安排乳房攝影、乳房超音波檢查 ✅ 正確陳述 乳房攝影(mammography)與乳房超音波是評估乳頭分泌物伴硬塊的標準初始影像檢查，可評估腫塊性質及是否有鈣化。

(B) 可安排乳管攝影（ductography）檢查 ✅ 正確陳述 乳管攝影（galactography/ductography）可將顯影劑注入分泌物來源的乳管，顯示乳管內病灶（如乳突瘤的充填缺陷）。雖然近年有人質疑其常規使用的必要性，但仍屬於可接受的診斷工具，無法說為「錯誤」。

(C) 測量血液中 CEA、CA 15-3 濃度以排除乳癌可能性 ❌ 錯誤陳述（=答案之一） 血清 CEA 及 CA 15-3 對乳癌的敏感度與特異度均不足，尤其在早期乳癌中常為陰性。這兩項腫瘤標記主要用於已確診乳癌的療效監測與追蹤，而非用於篩檢或排除乳癌診斷。以血清腫瘤標記「排除乳癌可能性」的觀念是錯誤的，陰性結果並不能排除乳癌。

(D) 應儘快安排手術切除 ❌ 錯誤陳述（=答案之一） 術前

...（解析預覽）...