下列那一種疾病最容易造成遠端指關節（ distal inter-phalangeal joint ）發炎？

本題觀念：

不同類型的關節炎（arthritis）在手部關節的侵犯分佈具有特定模式，是臨床鑑別診斷的重要依據。遠端指關節（distal interphalangeal joint, DIP joint）發炎最常見於骨性關節炎（osteoarthritis, OA），其典型表現為 Heberden 氏結節（Heberden's nodes）。

選項分析

(A) 骨性（osteoarthritis）關節炎：正確答案。骨性關節炎是最常侵犯 DIP 關節的疾病。其特徵性表現為 DIP 關節的 Heberden 氏結節（骨贅 osteophyte 形成），以及近端指關節（proximal interphalangeal joint, PIP joint）的 Bouchard 氏結節（Bouchard's nodes）。DIP 關節因長期重複使用所致的磨損（wear-and-tear）而退化，軟骨破壞後新骨形成，引起關節腫大變形。

(B) 類風濕（rheumatoid）關節炎：類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis, RA）的典型關節侵犯為：腕關節、掌指關節（metacarpophalangeal joint, MCP）、PIP 關節——呈對稱性多關節炎。RA 通常不侵犯 DIP 關節，這點是 RA 與 OA、乾癬性關節炎的

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