下列那一種裝具對頭頸椎活動度的限制效果最差？

本題觀念：

本題考頸椎矯具（cervical orthosis）對頸椎活動度限制效果的比較。不同頸椎裝具對頸椎活動度的限制程度差異顯著，從最無效到最有效依序排列，是復健科的基本考點。

選項分析

(A) 費城支架（Philadelphia collar） 費城支架屬於半硬式頸圈，前後各有一片硬質支撐，對頸椎屈曲/伸展、側彎均有一定程度的限制，效果明顯優於軟式頸圈。

(B) 軟式頸圈（soft collar） 軟式頸圈（foam collar）材質柔軟，對頸椎幾乎無真正的固定效果。研究顯示軟式頸圈無法有效限制任何方向的頸椎活動度，在各平面的限制效果均最差。主要功能是作為本體感覺提醒（kinesthetic reminder），讓患者減少自主頸部活動，而非提供機械式固定。

(C) 四柱式支架（4-poster brace） 四柱式支架具有前後各兩支柱，提供比費城支架更強的頸椎固定，特別是對上頸椎的控制，效果優於費城支架。

(D) 暈輪式背心（halo vest） Halo vest 是固定效果最強的頸椎裝具，透過固定在顱骨的金屬環與胸部背心相連，幾乎完全限制上頸椎至中頸椎的活動，尤其對軸向旋轉的限制效果最為卓越。適用於不穩定的頸椎骨折。

答案解析

依照頸椎裝具限制效果由弱到強的排序：

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