下列何者之膝部疼痛，最可能是歐氏病（ Osgood-Schlatter disease ）所引起？

本題觀念：

歐氏病（Osgood-Schlatter disease，OSD）是一種好發於青春期生長加速期的脛骨粗隆牽引性骨突炎（traction apophysitis of the tibial tubercle），核心危險因子為：男性、骨骼尚未成熟的青少年（10-15 歲）、從事需大量跳躍動作的運動。

選項分析

(A) 15 歲男性排球選手 最符合 OSD 的三重條件：男性（男：女 = 3:1）、15 歲（男性好發 12-15 歲）、排球（高衝擊跳躍動作反覆牽引脛骨粗隆骨突）。

(B) 20 歲女性芭蕾舞者 20 歲已超過骨骼成熟年齡，骨突已骨化閉合，OSD 幾乎不發生。芭蕾雖有跳躍動作，但年齡不符合。

(C) 15 歲女性游泳選手 游泳為非負重、非衝擊性運動，股四頭肌對脛骨粗隆的牽引力遠低於陸地跳躍運動，罹患 OSD 的機率極低。

(D) 20 歲男性自由車選手 年齡（20 歲）已超過 OSD 好發年齡區間，骨骼成熟後骨突閉合，不符合。

答案解析

OSD 的病理機制為：青春期生長衝刺期間，股四頭肌（quadriceps femoris）收縮力量透過髕骨韌帶（patellar tendon）反覆牽引脛骨粗隆骨突（tibial tuberosity apophysis），造成微撕裂傷（micro-avulsio

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