108年:物治基礎(2)

下列關於胸骨( sternum )的敘述,何者錯誤?

A可分 為胸骨柄( manubrium )、胸骨體( body )及劍突( xiphoid process )
B胸骨柄只與鎖骨( clavicle )及胸骨體相接
C胸骨體兩側藉由肋軟骨與肋骨相接
D劍突位於胸骨最下方

詳細解析

本題觀念:

胸骨(sternum)的解剖結構及各部位的關節連接關係。胸骨柄(manubrium)不只與鎖骨和胸骨體相接,還與第 1 肋骨(第 1 肋軟骨)及部分第 2 肋骨的軟骨相接,此為本題關鍵。

選項分析

(A) 胸骨可分為胸骨柄(manubrium)、胸骨體(body)及劍突(xiphoid process) ✅ 正確陳述。 這是標準解剖學分法,胸骨由上往下依序為胸骨柄、胸骨體(body / gladiolus)和劍突,三段組成。

(B) 胸骨柄只與鎖骨(clavicle)及胸骨體相接 ❌ 錯誤陳述(= 答案)。 胸骨柄的外側邊緣除了有鎖骨關節面(形成胸鎖關節),以及向下與胸骨體形成胸骨角(sternal angle / angle of Louis),還有:

  • 第 1 肋骨軟骨關節面(facet for 1st costal cartilage)
  • 第 2 肋骨軟骨的半關節面(demifacet for 2nd costal cartilage,與胸骨體的另一半共同形成完整關節面)

因此胸骨柄共與四個結構相接:兩側鎖骨、兩側第 1 肋骨(直接整個關節面)、兩側第 2 肋骨(半關節面)、以及胸骨體。「只與鎖骨及胸骨體相接」的說法明顯遺漏了肋骨連接,故為錯誤。

(C) 胸骨體兩側藉由肋軟骨與肋骨相接 ✅ **正

...(解析預覽)...