心臟的心尖（ apex ）位在前胸壁的那一個位置？

本題觀念：

心臟解剖學中，心尖（cardiac apex）在前胸壁的投影位置。心尖由左心室（left ventricle）的下外側部形成，其位置是心臟聽診和觸診的重要解剖標誌，也是最大搏動點（point of maximal impulse, PMI）的所在。

選項分析

(A) 右側第三根肋軟骨（costal cartilage）與胸骨（sternum）相接處 此選項錯誤。右側胸骨旁為心臟右緣附近結構，心尖不在此位置。心尖朝向左下前方，絕不在右側。

(B) 右側第六根肋軟骨（costal cartilage）與胸骨（sternum）相接處 此選項錯誤。同上，心尖在左側，不在右側。

(C) 左側第二根肋軟骨（costal cartilage）與胸骨（sternum）相接處 此選項錯誤。左側第二肋軟骨接合胸骨處（即 Louis 角附近，稍偏左）接近肺動脈瓣聽診區，不是心尖位置。心尖在此位置偏低許多。

(D) 左側第五肋間（intercostal space）與鎖骨中線（midclavicular line）交會處 此選項正確。正常成人心尖的解剖位置為左側第五肋間隙，鎖骨中線稍內側（或交會處）。此為 PMI（最大搏動點）的標準觸診位置，也是心尖搏動（apex beat）聽診區。

答案解析

正確答案為 **(

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