下列何者為骨骼肌受損的指標？

本題觀念：

骨骼肌受損（skeletal muscle damage）時，細胞膜通透性增加，細胞內酵素與蛋白質滲漏至血液中。肌酸激酶（creatine kinase, CK）是目前公認最常用、最具特異性的骨骼肌受損血液指標，在臨床和運動科學研究中廣泛應用。

選項分析

(A) 血液內葡萄糖含量 血糖（blood glucose）受飲食、胰島素、肝糖原釋放等多因素調控，骨骼肌損傷並不會特異性地改變血糖，非肌肉受損的指標。

(B) 血液內乳酸含量 血乳酸（blood lactate）反映的是無氧代謝（anaerobic glycolysis）的程度，在高強度運動中上升，但它是代謝強度的指標，而非肌肉結構受損（muscle damage）的直接指標。肌肉損傷後乳酸不一定升高。

(C) 血液內肌酸激酶（creatine kinase）含量 這是正確答案。CK 是位於肌漿（cytoplasm）的酵素，正常情況下無法穿越完整的肌肉細胞膜。當骨骼肌受損（機械性、缺血性或疾病性）導致細胞膜破損時，CK 大量釋放進入血液。血清 CK（特別是 CK-MM 亞型）升高是最廣泛接受的骨骼肌受損間接指標。

臨床與運動科學常見情境：

• 離心運動後 CK 在 2–12 小時開始上升，24–72 小時達到峰值，3–5 天後恢復正常。
• 橫紋肌溶解症

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