108年:物治基礎(2)

下圖心音聽診區中,甲點主要是聽到那一個瓣膜的聽診區? 圖片

A動脈瓣區
B肺動脈瓣區
C三尖瓣區
D二尖瓣區

詳細解析

本題觀念:

心臟聽診有四個主要瓣膜聽診區,各聽診區位置與解剖瓣膜位置不完全相同,而是由各瓣膜聲音傳導至體表最清晰的位置決定。本題考核三尖瓣(tricuspid valve)聽診區的體表定位。

影像分析:

圖片為胸廓前視解剖示意圖,顯示正面骨架(肋骨、胸骨)透視輪廓,並標示四個紅色圓圈(聽診點):

  • 上排左側(圖面右上):位於胸骨右緣第2肋間,對應主動脈瓣(aortic valve)聽診區
  • 上排右側(圖面左上):位於胸骨左緣第2肋間,對應肺動脈瓣(pulmonary valve)聽診區
  • 下排左側(甲點):位於胸骨左緣中下段,約第4肋間,對應三尖瓣(tricuspid valve)聽診區;圖中以引線標記「甲」
  • 下排右側:位於胸骨左緣第4-5肋間稍偏外側(心尖搏動點附近),對應二尖瓣(mitral valve)聽診區/心尖區

「甲」點被標注在下排靠近胸骨中線的聽診點,依位置判斷為三尖瓣聽診區。

選項分析

(A) 動脈瓣區(主動脈瓣區,aortic area):位於胸骨右緣第2肋間。對應圖中上排右側(圖面右上)的聽診點,非甲點。

(B) 肺動脈瓣區(pulmonic area):位於胸骨左緣第2肋間。對應圖中上排左側(圖面左上)的聽診點,非甲點。

**(C) 三尖瓣區(tricuspid are

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