108年:物治基礎(2)

下列那些肌肉的結締組織與後腹膜鞘( posterior rectus sheaths )形成最相關? ①腹外斜肌 ②腹內斜肌 ③腹橫肌

A僅①②
B僅②③
C僅①③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

本題考查腹直肌鞘(rectus sheath)後層(posterior rectus sheath)的構成。腹直肌鞘由腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌三層肌肉的腱膜(aponeurosis)交織形成,但前層與後層的組成在弓狀線(arcuate line)上下有所不同。

選項分析

(A) 僅①②(腹外斜肌 + 腹內斜肌)

  • 腹外斜肌腱膜全部走行於腹直肌前方,構成前層;它不參與後層。
  • ❌ 錯誤

(B) 僅②③(腹內斜肌 + 腹橫肌)

  • 腹內斜肌(internal oblique)腱膜在腹直肌外緣分裂為前後兩葉(laminae):前葉與腹外斜肌腱膜合形成前層;後葉與腹橫肌腱膜合形成後層。
  • 腹橫肌(transversus abdominis)腱膜全部走行於腹直肌後方(在弓狀線以上),構成後層的主要成分。
  • ✅ 正確

(C) 僅①③(腹外斜肌 + 腹橫肌)

  • 腹外斜肌腱膜不參與後層。
  • ❌ 錯誤

(D) ①②③(三者皆是)

  • 腹外斜肌不構成後層。
  • ❌ 錯誤

答案解析

後腹膜鞘(posterior rectus sheath)的組成,需依**弓狀線(arcuate line)**位置分上下討論:

弓狀線以上(上 2/3):

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