實用論與責任論延伸出四大倫理原則，下列敘述何者正確？ ①切勿傷害與病人自主源自於實用論 ②利益病患與秉持公義源自於責任論 ③利益病患與切勿傷害源自於實用論 ④病人自主與秉持公義源自於責任論

本題觀念：

本題考查生物醫學倫理四大原則（行善/利益病患、不傷害/切勿傷害、自主/病人自主、公義/秉持公義）的哲學來源，並需正確辨別哪些原則源自實用論（功利主義/consequentialism/utilitarianism），哪些源自責任論（義務論/deontology）。

選項分析

首先釐清四大原則的哲學淵源：

根據 Beauchamp and Childress 的《Principles of Biomedical Ethics》經典架構：

• 實用論（consequentialism/utilitarianism）：注重行為後果，以最大多數人的最大福祉為目標。由此延伸出：利益病患（beneficence） 和 切勿傷害（nonmaleficence） → 這兩個原則強調行為對病患的實際後果
• 責任論（deontology）：注重義務與規則本身，不論後果。由此延伸出：病人自主（autonomy） 和 秉持公義（justice） → 這兩個原則強調對個人尊嚴的義務和公平分配的責任

逐一判斷各陳述：

① 切勿傷害與病人自主源自於實用論

• 切勿傷害 → 實用論 ✓
• 病人自主 → 責任論 ✗（病人自主源自義務論，尊重個人作為理性自主主體的義務）
• 此陳述 錯誤

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