病人主訴頸部酸痛並延伸至左側上臂外側，且左上臂外側有麻木感，最可能受到壓迫的神經根為何？

本題觀念：

頸神經根病變(cervical radiculopathy)的皮節分布(dermatome)與相對應的臨床症狀定位。題目描述頸部酸痛延伸至左側上臂外側，並有上臂外側麻木感，此分布為 C5 皮節的典型表現。

選項分析

(A) C7 C7 神經根病變的皮節分布為中指（第三指）及前臂背側，典型症狀包括中指麻木、三頭肌(triceps)肌力下降及三頭肌腱反射減弱。與題目描述的「上臂外側麻木」不符。

(B) C6 C6 神經根的皮節分布為拇指、食指及前臂橈側(radial side of forearm)。典型症狀包括拇食指麻木、肱二頭肌(biceps)肌力下降及肱二頭肌腱反射減弱。症狀區域比題目描述更偏向前臂及手指，而非上臂外側。

(C) C5 ✓ C5 神經根的皮節分布為肩部外側及上臂外側（deltoid 貼片區域），不延伸至肘關節以下。C5 病變典型表現：

• 疼痛：頸部延伸至肩膀及上臂外側
• 感覺：上臂外側（deltoid 區域）麻木或感覺減退
• 肌力下降：三角肌(deltoid)、棘上肌(supraspinatus)、棘下肌(infraspinatus)
• 反射：肱二頭肌腱反射可能下降（部分患者）

與題目「頸部酸痛延伸至左側上臂外側，上臂外側麻木感」完全吻合。

(D) C3

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