108年:物治技術(2)

以紫外線治療慢性傷口時,最常採用下列那一種方式?

A直接以 UVA 照射傷口
B口服補骨脂素( psoralen )2小時後,再以 UVA 照射傷口
C直接以 UVB 照射傷口
D直接以 UVC 照射傷口

詳細解析

本題觀念:

紫外線(ultraviolet radiation)依波長分為 UVA(315–400 nm)、UVB(280–315 nm)、UVC(200–280 nm)三種。在慢性傷口治療中,UVC 因具有強力殺菌(bactericidal)效果,是物理治療最常採用的紫外線治療方式,尤其適用於感染性慢性傷口。

選項分析

(A) 直接以 UVA 照射傷口 UVA 波長最長(315–400 nm),穿透力強但殺菌效果最弱,主要影響真皮層。單獨使用 UVA 照射慢性傷口,殺菌效果不足,臨床上不作為慢性傷口治療的標準方式。❌ 非最常採用方式。

(B) 口服補骨脂素(psoralen)2 小時後,再以 UVA 照射傷口 口服 psoralen + UVA(PUVA therapy)是治療乾癬(psoriasis)、白斑(vitiligo)等皮膚病的光化學療法,並非慢性傷口治療的常用方式。此療法需口服光敏感藥物,對傷口病人有全身性副作用風險,臨床上不用於慢性傷口。❌ 非慢性傷口常用方式。

(C) 直接以 UVB 照射傷口 UVB(280–315 nm)可刺激上皮細胞再生和維生素 D 合成,也有一定殺菌能力,但殺菌效果遠不如 UVC。UVB 主要用於皮膚病(乾癬、濕疹等)的光療,而非慢性傷口的常規治療。❌ 非慢性傷口最常採用方式。

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