108年:物治技術(2)
下列那一項不屬於功能性電刺激的適應症?
A行走時的功能性支架
B脊椎椎間盤復位
C肩關節半 脫位的復位
D原發性脊柱側彎的矯正或減緩惡化
詳細解析
本題觀念:
功能性電刺激(functional electrical stimulation, FES)的適應症(indications)範圍,以及哪些情況不屬於 FES 的適用對象。
選項分析
(A) 行走時的功能性支架(functional orthosis for walking) 此為 FES 最典型的適應症之一。FES 可用於脊髓損傷(spinal cord injury, SCI)、腦中風後足下垂(foot drop)等患者,刺激腓骨神經(peroneal nerve)協助踝關節背屈,作為功能性輔具協助行走。這是 FES 臨床應用的核心指標。
(B) 脊椎椎間盤復位(spinal disc repositioning) 此選項不屬於 FES 的適應症。椎間盤突出或移位的處置屬於骨科/外科範疇,如手法治療(manual therapy)、牽引(traction)或手術。FES 的作用機制是透過神經肌肉電刺激引發肌肉收縮,並無能力使椎間盤「復位」。此選項為正確答案(不屬於 FES 適應症)。
(C) 肩關節半脫位(shoulder subluxation)的復位 肩關節半脫位(尤其是腦中風後偏癱患者)是 FES 的明確適應症。FES 刺激肩部肌肉群(如棘上肌、三角肌後束)引發等長或功能性收縮,可有效改善或預防偏癱肩半脫
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