108年:物治技術(2)
下列有關 Maitland 脊椎鬆動術手法之敘述,何者錯誤?
A第4級的小振幅振動手法是利用打破限制的關節活動障壁( restrictive joint barrier )來改善關節活動度
B第3級的大振幅振動手法是利用達到關節活動障壁( restrictive joint barrier )來改善關節活動度
C第4級的小振幅振動手法可用於關節組織癒合的慢性期
D第3級的大振幅振動手法可用於關節組織癒合的急性期
詳細解析
本題觀念:
Maitland 脊椎鬆動術(Maitland spinal mobilization)分為 Grade I–V,其中 Grade I–IV 為振動手法(oscillation),Grade V 為高速推力(HVLAT)。各等級按振幅大小與施力位置(在阻力前或進入阻力)分類,並有對應的臨床適應症(急性期 vs. 慢性期)。
選項分析
(A) ✅ 第4級的小振幅振動手法是利用打破限制的關節活動障壁(restrictive joint barrier)來改善關節活動度 — 正確。Grade IV 是在關節活動末端(end of range)施行小振幅振動,目的正是在障壁(end-range resistance)施壓,打破限制以改善活動度,適用於慢性僵硬。
(B) ✅ 第3級的大振幅振動手法是利用達到關節活動障壁(restrictive joint barrier)來改善關節活動度 — 正確。Grade III 為大振幅振動,從中段活動到達末端阻力點(進入阻力但不超越),刺激機械受器並延展關節囊,用於慢性僵硬(stiffness-dominant)狀態。
(C) ✅ 第4級的小振幅振動手法可用於關節組織癒合的慢性期 — 正確。Grade IV 在末端施予小振幅振動,適用於慢性期(chronic stage
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