108年:物治技術(2)

有關檢查軀幹旋轉之肌力時,下列敘述何者正確?

A向右旋轉動作是測試右腹外斜肌和左腹 內斜肌
B需注意胸大肌是否過度作用
C仰臥,雙手環抱胸前,若能抬起一側之肩胛骨離開床面,其肌力 為5分
D坐姿,雙手環抱胸前,若能完成 軀幹旋轉動作,其肌力為 2分

詳細解析

本題觀念:

本題考查徒手肌力測試(manual muscle testing, MMT)中軀幹旋轉(trunk rotation)的測試方法,包含旋轉方向與作用肌群的關係、代償肌群的注意事項,以及各肌力等級對應的測試姿勢與標準。

選項分析

(A) 向右旋轉動作是測試右腹外斜肌和左腹內斜肌 ❌ 錯誤。軀幹向右旋轉(right trunk rotation)時,主要收縮的肌群是左腹外斜肌(left external oblique)右腹內斜肌(right internal oblique)。腹外斜肌的肌纖維走向由外上斜向內下(類似雙手插口袋的方向),因此左腹外斜肌收縮會使軀幹向右旋轉;右腹內斜肌肌纖維則斜向內上,收縮也協助軀幹右旋。選項描述的「右腹外斜肌」和「左腹內斜肌」恰好相反,為向旋轉的作用肌群。

(B) 需注意胸大肌是否過度作用正確答案。在測試軀幹旋轉肌力時,患者通常採仰臥位,雙手環抱胸前,嘗試抬起一側肩胛骨並旋轉。此時若腹斜肌肌力不足,患者可能以**胸大肌(pectoralis major)**代償,藉由上臂/肩部用力來帶動旋轉,而非真正使用腹斜肌。治療師需觀察胸大肌是否出現過度代償,確保評估的是真正的軀幹旋轉肌群。

(C) 仰臥,雙手環抱胸前,若能抬起一側之肩胛骨離開床面,其肌力為5分

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