108年:神經物治(2)

下列那一個臨床治療理論或學派不是針對上運動神經元疾患而發展出來的?

A肯尼護士( Kenny )的肌肉再教育( muscle reeducation )
B愛而思博士( Jean Ayres )的感覺統合( sensory integration )
C布朗斯壯女士( Signe Sofia Brunnstrom )的偏癱動作治療( movement therapy in hemiplegia )
D玻巴斯夫婦( Karel Bobath & Berta Bobath )的神經發展治療技術( neurodevelopmental treatment )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不是針對上運動神經元疾患發展出來的」),考神經復健各主要學派的歷史起源與設計對象。核心區別是:某些治療學派起源於上運動神經元(upper motor neuron, UMN)疾患(如中風、腦性麻痺),而 Kenny 肌肉再教育則起源於下運動神經元(lower motor neuron, LMN)疾患(小兒麻痺症)。

選項分析

反向題標記說明:✅ = 針對 UMN 疾患發展(不是答案);❌ = 非針對 UMN 疾患(= 答案)

(A) 肯尼護士(Kenny)的肌肉再教育(muscle reeducation) ❌ Elizabeth Kenny(1880–1952)是澳洲護士,其肌肉再教育治療法是針對小兒麻痺症(poliomyelitis)所發展。小兒麻痺症是由脊髓前角細胞(anterior horn cells)的病毒感染所致,屬於下運動神經元(LMN)疾患,臨床表現為弛緩性癱瘓(flaccid paralysis)、肌萎縮、反射消失。Kenny 的治療採用熱敷加上被動及主動輔助運動的肌肉再教育方式,與上運動神經元疾患的痙攣性癱瘓治療截然不同。→ 不是針對 UMN 發展(答案)

**(B) 愛而思博士(Jean Ayres)的感覺統合(sensory integration)

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