108年:神經物治(2)
有關病人動作協調性的評估,下列敘述何者較不適當?
A需檢 查肢體動作的交替、組成和準確性,與肢體的穩定度
B非平衡性與平衡性的協調評估都需要進行檢測
C若目的是要確認動作失調的原因,臨床上並不需要進行感覺檢 查
D宜從簡單的動作任務開始施測,再進行較難的任務測試
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「較不適當」),考查動作協調性臨床評估的原則,特別是感覺檢查在協調評估中的角色。
選項分析
(A) 需檢查肢體動作的交替、組成和準確性,與肢體的穩定度 ✅ 正確陳述。協調性評估包含:交替動作(alternating movements)、動作組成(sequencing)、動作準確性(accuracy)以及近端肢體穩定度(proximal limb stability)。非平衡協調測試(如指鼻試驗、跟膝脛試驗)正是評估上述面向。
(B) 非平衡性與平衡性的協調評估都需要進行檢測 ✅ 正確陳述。完整的協調評估分為:
- 非平衡性協調測試(non-equilibrium coordination tests):坐姿/臥姿進行,如指鼻試驗(finger-to-nose)、跟膝脛試驗(heel-to-shin)、快速交替動作(rapid alternating movements)
- 平衡性協調測試(equilibrium coordination tests):站姿/動態,如 Romberg test、tandem gait(踵趾步行) 兩者都需評估,以完整了解協調問題的性質與嚴重度。
(C) 若目的是要確認動作失調的原因,臨床上並不需要進行感覺檢查 ❌(此為不適當陳述,即答案) 此敘述**不適當
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