108年:神經物治(2)

在固定環境,對同一動作的練習,下列那種治療方式較適合用於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning )第 V級之創傷性腦傷病患?

A用固定練習的方式大量練習
B用固定練習的方式分散練習
C用變異練習的方式大量練習
D用變異練習的方式分散練習

詳細解析

本題觀念:

瑞秋洛斯阿米哥斯(Rancho Los Amigos, RLA)認知功能程度量表第 V 級的創傷性腦傷患者,屬於「混亂—不適當—非激躁期(Confused, Inappropriate, Nonagitated)」,其認知與學習特性決定了最適合的運動練習方式。本題考核「練習排程(practice schedule)」與「練習量(practice distribution)」的搭配選擇。

選項分析

理解選項前,需先定義四個關鍵術語:

  • 固定練習(constant/blocked practice):反覆練習同一動作,動作不改變
  • 變異練習(variable/random practice):練習同類但有變化的動作
  • 大量練習(massed practice):練習時間長、休息間隔短
  • 分散練習(distributed practice):練習分割成小段、休息間隔長

RLA Level V 患者的認知特性

  • 可跟從簡單指令,但對複雜任務無法應對
  • 可執行先前已學習的任務,但無法學習新事物
  • 記憶嚴重受損,注意力廣度短,易疲勞
  • 行為不適當,若示範後可執行,但不會主動開始

(A) 用固定練習的方式大量練習 不適合。大量練習(massed practice)對於認知

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