要預防護理之家的臥床住民產生壓瘡，最根本的做法為何？

本題觀念：

壓瘡（pressure injury/pressure ulcer）預防的核心策略——以風險評估為基礎的個別化介入，是預防壓瘡最根本且最有效的做法。

選項分析

(A) 找出高風險住民，檢視其可能導致壓力增加的原因並做介入 此選項描述的是壓瘡預防的「最根本」做法——先進行系統性風險評估（如 Braden Scale），識別高風險個案，再針對其特定危險因子（如行動力受限、感覺喪失、營養不良、皮膚潮濕等）制定個別化的預防計畫。NPUAP/EPUAP/PPPIA 國際臨床實務指引明確建議：於入住後 8 小時內完成初次風險評估，並依個案病情變化定期再評估。此為正確答案。

(B) 新住民剛住進來的前四週，應該每天做壓瘡風險評估 每天做風險評估過於頻繁，且缺乏臨床指引支持。指引建議的頻率是「依個案情況的嚴重度定期重複評估」，並非每日固定進行。若住民病情穩定，無需每日重評；若有顯著病情變化，則應立即重評。此選項描述的介入頻率不正確，且這也只是評估頻率的技術細節，並非最根本的預防核心。此選項有誤。

(C) 針對骨凸處加強清潔，並定時實施按摩以增加皮膚彈性 此選項存在嚴重的臨床錯誤。按摩骨凸處（bony prominences）現已被多個指引列為禁忌（contraindicated）。 NPUAP/EPUAP/PPPI

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