108年:骨科物治(2)

下列那一條肌肉收縮無法讓頸椎旋轉到同側?

A提肩胛肌( levator scapulae )
B頸夾肌( splenius cervicis )
C前斜角肌( anterior scalenus )
D頸半棘肌( semispinalis cervicis )

詳細解析

本題觀念:

本題考頸椎旋轉至同側(ipsilateral rotation)的肌肉功能。頸椎旋轉是由多條肌肉協同完成,理解各肌肉的單側收縮動作方向(旋轉至同側或對側)是物理治療師評估及治療頸椎疾患的基礎。本題答案為「送分」,代表官方認定本題所有選項皆可為正確答案,或題目本身存在爭議,考生無論選擇何項均可得分。

選項分析

(A) 提肩胛肌(levator scapulae) 提肩胛肌起自頸椎橫突(C1–C4),止於肩胛骨內上角。單側收縮時,除了上提肩胛骨之外,也能使頸椎向同側側彎與旋轉。故提肩胛肌收縮可使頸椎旋轉至同側。

(B) 頸夾肌(splenius cervicis) 頸夾肌起自頸椎胸椎棘突(T3–T6),止於頸椎橫突(C1–C3)。單側收縮時,動作為頸椎向同側伸展、同側旋轉與同側側彎。故頸夾肌收縮可使頸椎旋轉至同側。

(C) 前斜角肌(anterior scalenus) 前斜角肌起自頸椎橫突前結節(C3–C6),止於第一肋骨。單側收縮時,除側彎頸椎至同側外,也使頸椎向對側旋轉。故前斜角肌收縮不能使頸椎旋轉至同側,而是向對側旋轉,理論上應為本題答案。

(D) 頸半棘肌(semispinalis cervicis) 頸半棘肌起自胸椎橫突(T1–T6),止於頸椎棘突(C2–C5)。單側收縮時,

...(解析預覽)...