有關頸椎神經動力學中的肩外展測試（ shoulder abduction test ）之敘述，下列何者正確？ ①用於檢查神經根病變的症 狀，尤其是頸椎第六或第七節神經根 ②患者仰躺或坐著，由治療師執行或患者主動將手臂抬高，使前臂或手部放於頭頂 ③陽性反應被稱為 Bikele’s sign

本題觀念：

本題考查頸椎神經動力學中肩外展測試（shoulder abduction test，又稱 Bakody's sign）的操作方法與臨床意義。此測試是評估頸椎神經根壓迫的重要理學檢查之一，考生需釐清各陳述的正確性。

選項分析

題目三個陳述的正確性逐一分析：

陳述① — 用於檢查神經根病變的症狀，尤其是頸椎第六或第七節神經根 此陳述有誤。肩外展測試（Bakody's sign）確實用於評估頸椎神經根壓迫（cervical radiculopathy），但主要評估的神經根層級為 C4-C6 或 C5-C7（視不同文獻）——重點是 C5 層級最常被列入，而非特指 C6 或 C7。更精確地說，肩外展可減輕下頸椎神經根的張力，文獻記載以 C5、C6 神經根受壓緩解最明顯。單純說「C6 或 C7」描述不完整且有偏差。❌ 陳述①有誤

陳述② — 患者仰躺或坐著，由治療師執行或患者主動將手臂抬高，使前臂或手部放於頭頂 此陳述正確。肩外展測試的操作：患者採坐姿或仰臥，將患側上肢外展（abduction），手部或前臂置於頭頂（hand on top of head），主動或被動均可。上肢外展使神經根上行路徑縮短，減輕神經根張力，若症狀改善即為陽性（Bakody's sign）。✅ 陳述②正確

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