下列何肌肉痙攣可使患者出現前位頭部（ forward head ）、下巴前突（ chin-out ）的姿勢？

本題觀念：

本題考查造成前位頭部（forward head posture）合併下巴前突（chin-out）姿勢的主要肌肉痙攣機轉。需了解不同頸部肌肉的解剖功能，以及各肌肉痙攣時對頭頸部姿勢的影響。

選項分析

(A) 枕骨下肌群（suboccipital muscles） 枕骨下肌群（rectus capitis posterior major/minor、obliquus capitis superior/inferior）主要負責頭顱的伸展（extension）與旋轉。枕骨下肌群痙攣/緊繃會造成上頸椎過度伸展（occiput-C1/C2 extension），即頭顱相對 C1/C2 的後仰，這確實是前位頭部姿勢的組成部分之一。然而，枕骨下肌主要影響「頭顱-C1-C2 關節」的局部動作，若單獨考量其痙攣，並不足以同時解釋下頸椎前屈（lower cervical flexion）造成的整體前位頭部加下巴前突姿勢。❌ 不是最主要答案。

(B) 提肩胛肌（levator scapulae） 提肩胛肌起自 C1-C4 橫突，止於肩胛骨內側上角，主要功能為提升肩胛骨及側屈頸椎。提肩胛肌痙攣主要造成肩胛骨上提及頸椎側屈，並不直接造成前位頭部加下巴前突的矢狀面姿勢異常。❌ 不符合。

**(C) 胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid

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