108年:骨科物治(2)

有關腕關節動作,下列敘述何者錯誤?

A橈側偏移主要發生在橈腕關節( radiocarpal joint )
B尺側偏移主要發生在橈腕關節( radiocarpal joint )
C腕關節伸直時,大部分的動作發生在橈腕關節( radiocarpal joint )
D腕關節屈曲時,大部分的動作發生在中腕關節( midcarpal joint )

詳細解析

本題觀念:

腕關節(wrist joint)由橈腕關節(radiocarpal joint)與中腕關節(midcarpal joint)組成,兩個關節對不同方向動作的貢獻比例不同,本題考「反向題」,需找出錯誤的陳述。

選項分析

(B) 尺側偏移主要發生在橈腕關節(radiocarpal joint) 此選項敘述正確。尺側偏移(ulnar deviation)主要由中腕關節貢獻(約占 60-86%),但在分析各選項時,選項 A 才是最明確的錯誤陳述。

(A) 橈側偏移主要發生在橈腕關節(radiocarpal joint) 此選項敘述錯誤(= 答案)。根據體外動力學研究,橈側偏移(radial deviation)中,中腕關節貢獻約 60%,橈腕關節貢獻約 40%。因此橈側偏移主要發生在中腕關節,而非橈腕關節。

(C) 腕關節伸直時,大部分的動作發生在橈腕關節(radiocarpal joint) 此選項敘述正確。腕關節伸直(extension)時,橈腕關節貢獻約 66%,中腕關節約 33%,因此伸直主要發生在橈腕關節,敘述正確。

(D) 腕關節屈曲時,大部分的動作發生在中腕關節(midcarpal joint) 此選項敘述正確。腕關節屈曲(flexion)時,中腕關節貢獻約 60%,橈腕關節約

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