芭蕾舞者主訴鼠蹊部疼痛，檢查發現髖伸直角度過大、髖屈曲時伴隨髖內轉動作且股骨頭並未向後移動；依此問題推測其髖關節可能會有那些肌群較為無力？ ①髂腰肌 ②闊筋膜張肌 ③臀中肌後側肌纖維 ④臀大肌 ⑤大腿後肌群（ hamstrings ）

本題觀念：

本題考查芭蕾舞者髖關節的「股骨前滑症候群(femoral anterior glide syndrome, FAGS)」相關的肌力不平衡。題目描述特徵：(1) 髖伸直角度過大（過度伸直）、(2) 髖屈曲時伴隨髖內轉、(3) 股骨頭未向後移動，均符合 FAGS 的典型表現。關鍵在於判斷哪些肌肉「較為無力」造成這些異常動作。

選項分析

(A) 僅①②③（髂腰肌、闊筋膜張肌、臀中肌後側肌纖維）

• 闊筋膜張肌(tensor fascia lata, TFL)若無力，應減少髖內轉力量，但題目描述是 TFL 主導導致內轉，TFL 較強（不是無力）。此選項包含 TFL 無力，不正確。

(B) 僅④⑤（臀大肌、大腿後肌群）

• 依 Sahrmann 的動作系統損傷理論，FAGS 的關鍵病理之一是臀大肌(gluteus maximus)作用不足（無力），導致大腿後肌群(hamstrings)代償主導髖伸展，使股骨頭向前位移。
• 但此選項缺少髂腰肌，而髂腰肌無力是 FAGS 的另一核心機制（髂腰肌控制屈曲時股骨頭向後滑動，無力時股骨頭無法後移）。故此選項不完整。

(C) 僅①③④（髂腰肌、臀中肌後側肌纖維、臀大肌） ✓ 正確答案

• 髂腰肌(iliopsoas)無力：髂腰肌在髖屈曲時扮演使股骨頭維持正確位置（向後滑動）的穩定角色。

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