108年:骨科物治(2)

有關高弓足的敘述,下列何者正確?

A較低弓足常見
B足部變得較 為柔軟,但適應力較差
C結構性高弓足在不承重的 狀況下,外觀與常人相似
D通常是非進行性的,且可經由輔具或手術矯治

詳細解析

本題觀念:

本題考查高弓足(pes cavus)的流行病學、足部特性、結構性與功能性高弓足的區別,以及治療方式。

選項分析

(A) 較低弓足常見 ❌ 錯誤 高弓足(pes cavus)的發生率低於低弓足(pes planus,扁平足)。文獻顯示扁平足在一般族群中較為常見,高弓足反而相對少見,且常與神經肌肉疾病相關(如 Charcot-Marie-Tooth disease)。

(B) 足部變得較為柔軟,但適應力較差 ❌ 錯誤 高弓足的特性恰恰相反——足部較僵硬(rigid)、缺乏彈性,而非柔軟。高弓足因足弓高度增加,吸震(shock absorption)能力差,導致足跟和蹠骨頭承受較大壓力,同時也降低足部對不平地面的適應能力。

(C) 結構性高弓足在不承重的狀況下,外觀與常人相似 ❌ 錯誤 結構性(structural)高弓足的高弓形態是由骨骼或關節固定變形所造成,無論承重或不承重均能看到異常高弓外觀。相反地,功能性(functional)高弓足才可能在不承重時外觀接近正常,承重後才顯現高弓。選項描述將結構性與功能性高弓足定義混淆。

(D) 通常是非進行性的,且可經由輔具或手術矯治 ✅ 正確(=答案) 高弓足中特發性(idiopathic)高弓足及部分神經源性高弓足(如脊髓灰質炎後遺症)通常為

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