108年:骨科物治(2)
有關扁平足之評估,下列敘述何者正確?
A判斷舟 狀骨( navicular )於脛骨內踝和第一蹠骨頭部連線之相對位置
B判斷脛骨 內踝於舟狀骨( navicular )和第一蹠骨頭部連線之相對位置
C判斷第一蹠骨頭部於舟 狀骨( navicular )和脛骨內踝連線之相對位置
D判斷跟骨於舟 狀骨( navicular )和脛骨內踝連線之相對位置
詳細解析
本題觀念:
本題考查扁平足(flatfoot / pes planus)的臨床評估方法,核心概念為 Feiss Line Test(費氏線測試)。此測試藉由判斷舟狀骨(navicular tubercle)相對於「脛骨內踝(medial malleolus)到第一蹠骨頭(first metatarsal head)連線」的位置,來評估縱足弓高度。
選項分析
(A) 判斷舟狀骨(navicular)於脛骨內踝和第一蹠骨頭部連線之相對位置 → 正確。Feiss Line 即為從脛骨內踝到第一蹠骨頭部的連線,評估舟狀骨結節落在此線的上方、下方或正好在線上,來判斷是否有扁平足(pes planus)。若舟狀骨低於此線,代表足弓塌陷。
(B) 判斷脛骨內踝於舟狀骨(navicular)和第一蹠骨頭部連線之相對位置 → 錯誤。脛骨內踝是 Feiss Line 的起點之一,並非被評估的對象,此選項主客互換。
(C) 判斷第一蹠骨頭部於舟狀骨(navicular)和脛骨內踝連線之相對位置 → 錯誤。第一蹠骨頭部是 Feiss Line 的終點之一,並非被評估的對象,同樣主客互換。
(D) 判斷跟骨於舟狀骨(navicular)和脛骨內踝連線之相對位置 → 錯誤。跟骨並非 Feiss Line 評估的目
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