108年:骨科物治(2)

有關骨盆底肌運動的敘述,下列何者錯誤?

A訓練前應排空膀胱
B進行骨盆底肌運動可快速收縮放鬆, 每回進行 15 ~20 次左右後,應有適當的休息
C進行骨盆底肌收縮放鬆( contract-relax )訓練時,收縮時間越長且放鬆時間越短越好
D骨盆底肌運動可在站姿或仰臥姿下進行

詳細解析

本題觀念:

骨盆底肌運動(pelvic floor muscle exercise, PFME)是治療尿失禁等骨盆底功能障礙的核心介入。本題考反向題(錯誤敘述),重點在於 contract-relax 訓練中收縮與放鬆時間的正確比例。

選項分析

(A) 訓練前應排空膀胱 ✅ 正確敘述。排空膀胱後進行骨盆底肌訓練,能更清楚感受肌肉收縮,且避免膀胱充盈時引起不適。

(B) 進行骨盆底肌運動可快速收縮放鬆,每回進行 15~20 次左右後,應有適當的休息 ✅ 正確敘述。快速收縮(quick flick)訓練旨在訓練第二型肌纖維(Type II, fast-twitch),每回 15~20 次後休息是合理的設計,避免肌肉疲勞。

(C) 進行骨盆底肌收縮放鬆(contract-relax)訓練時,收縮時間越長且放鬆時間越短越好錯誤敘述(本題答案)。正確的 contract-relax 訓練原則是收縮與放鬆時間應相等(1:1 比例),或放鬆時間至少等於收縮時間。若放鬆時間過短,肌肉無法完全恢復,不僅降低訓練效果,還可能導致肌肉過度張力(hypertonia)或疲勞。骨盆底肌的放鬆與收縮同等重要——肌肉必須能夠完全放鬆才能正常運作。

(D) 骨盆底肌運動可在站姿或仰臥姿下進行 ✅ 正確敘述。骨盆底肌運動可在多種姿勢下執行,包括仰

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