108年:心兒物治(2)

通氣量過低( hypoventilation )時,下列何者最不可能發生?

A呼吸通氣量過低
B肺泡 氧分壓( partial pressure of oxygen )過高
C二氧化碳生成量對肺泡通氣量的比值過高
D肺泡通氣量過低

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「最不可能發生」),考查通氣量過低(hypoventilation)時的生理變化,特別是肺泡氣體方程式(alveolar gas equation)的應用。

本題是反向題:正確選項 = 不可能發生的情況(即錯誤的陳述),用 ✅ 標記正確陳述、❌ 標記錯誤陳述(=答案)。

選項分析

肺泡氣體方程式(Alveolar Gas Equation):

PAO2=PiO2PACO2RQ\text{PAO}_2 = \text{PiO}_2 - \frac{\text{PACO}_2}{\text{RQ}}

其中 RQ(respiratory quotient,呼吸商)= VCO2VA\frac{\text{VCO}_2}{\text{VA}}CO2\text{CO}_2 生成量除以肺泡通氣量)

Hypoventilation 時:\downarrow 肺泡通氣量 → \uparrow PACO₂ → \downarrow PAO₂

(A) 呼吸通氣量過低 ✅ 正確陳述 Hypoventilation 定義就是呼吸通氣量(minute ventilation)不足,肺泡通氣量減少,必然發生。

(B) 肺泡氧分壓(partial pressure of oxygen)過高 ❌ 錯誤陳述(= 答案) Hypoventilation 時

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