主治醫師對在呼吸加護病房的李先生執行停止呼吸器 脫離計畫，下列何者不是決定參數？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是決定參數」），考查呼吸器脫離（ventilator weaning）的評估指標。呼吸器脫離需評估多項生理參數，但並非所有生化值都屬於「脫離計畫的決定參數」。

本題是反向題，✅ 標記屬於決定參數（正確陳述），❌ 標記不是決定參數（= 答案）。

選項分析

呼吸器脫離計畫的決定參數包含：呼吸功能指標、血液氧合指標、血液動力學指標、代謝/營養狀態，以及電解質和神經肌肉功能。

(A) 血紅素 9.2 gm/dL ✅ 屬於決定參數 血紅素（hemoglobin）代表氧氣攜帶能力。脫離期間需確認血紅素充足（通常 > 7 g/dL 為基本門檻，部分指引建議 > 8-10 g/dL），若貧血嚴重，自主呼吸時組織耗氧增加可能導致脫離失敗。9.2 gm/dL 屬於需納入評估的參數。

(B) 鈉離子 140 mEq/L ❌ 不是決定參數（= 答案） 鈉離子（sodium）140 mEq/L 為正常值。雖然嚴重電解質異常（hyponatremia、hypernatremia）可能影響神經功能，但「鈉離子濃度」本身並非呼吸器脫離的標準決定參數。脫離評估更關注直接影響呼吸功能的電解質（如磷、鎂、鉀），鈉離子在脫離參數清單中並未被列為主要指標。

(C) 心輸出量 3.25 L/min ✅ 屬於決定參數 心輸出量（cardiac

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