進行呼吸音的評估時，下列技術何者正確？

本題觀念：

本題考查呼吸音聽診（auscultation of breath sounds）的正確技術，包含環境設置、患者姿勢、聽診器操作及排除雜訊的方法。

選項分析

(A) 為尊重患者，不應要求患者關閉原先在觀賞的新聞節目 錯誤。聽診需要安靜環境，背景噪音（如電視聲）會干擾呼吸音的評估，降低診斷準確性。正確做法應請患者暫時關閉電視，並向患者解釋原因。❌

(B) 為注重患者隱私，應將聽診器放置於患者衣服外進行聽診 錯誤。聽診器置於衣物外會產生衣物摩擦雜音（clothing artifact），可能誤判為囉音（crackles）或其他異常呼吸音。正確做法是直接接觸皮膚聽診，並在保護隱私的前提下適當暴露聽診部位。❌

(C) 最佳的聽診姿勢為仰躺姿勢（supine position） 錯誤。最佳聽診姿勢為坐直姿勢（upright/sitting position），可使肺臟充分擴張，且前、後、側面均可完整評估。仰躺姿勢會使後側肺葉（dependent regions）受壓，影響通氣分布，部分呼吸音可能被遮蔽，並非最佳選擇。❌

(D) 聽診時應避免聽診器之橡皮管與患者的衣服有所摩擦 正確。聽診器橡皮管（tubing）若與衣物或其他物體摩擦，會產生額外的摩擦音，混入聽診結果中，容易被誤判為呼吸音異常（尤其類似 crackles

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