108年:心兒物治(2)

下列何者不會參與心肌細胞的去極化作用?

A氯離子
B鉀離子
C鈉離子
D鈣離子

詳細解析

本題觀念:

本題考核心肌細胞(cardiac myocyte)動作電位(action potential)的去極化(depolarization)機制,重點在於哪些離子參與此過程,以及氯離子(chloride ion)的角色。

選項分析

(A) 氯離子 — 這是正確答案(不參與去極化)。氯離子在心肌細胞動作電位中並不參與去極化作用。氯離子的平衡電位(ECl)介於 −40 至 −60 mV,雖有 Cl\text{Cl}^- 電流(如 ICl.CaI_\text{Cl.Ca}ICl.PKAI_\text{Cl.PKA})會影響動作電位持續時間(action potential duration),但並非去極化的主要驅動力。在 Phase 0(快速去極化期)中,Cl\text{Cl}^- 並無顯著貢獻。

(B) 鉀離子 — 鉀離子確實參與心肌細胞的動作電位。鉀離子是維持靜息膜電位(−90 mV)的重要離子,在 Phase 1 的 Ito1I_{to1}(transient outward K⁺ current)以及 Phase 3(最終快速再極化)均涉及 K+\text{K}^+ 外流,是再極化的主要驅動離子。

(C) 鈉離子 — 參與去極化。Phase 0 的快速去極化由快速鈉通道(fast Na⁺ channel)開放所驅動,大量 $

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