108年:心兒物治(2)

有關症狀限制之極限運動測試( symptom-limited maximal exercise test )的目的,下列何者錯誤?

A是病人進入心臟復健第一期最明確的評估
B協助診斷缺血性心臟病、預測病人的預後
C評估運動、藥物、外科等治療的效果
D決定病人的最大運動量,並可據以擬定運動處方

詳細解析

本題觀念:

本題考核症狀限制之極限運動測試(symptom-limited maximal exercise test)的適應症與目的,題目問「何者錯誤」,即找出不符合此測試目的的選項。重點在於區分心臟復健不同「期」(Phase 1 vs 後期)的適用評估工具。

選項分析

(A) 是病人進入心臟復健第一期最明確的評估 — ❌ 錯誤陳述(本題答案)。症狀限制之極限運動測試(symptom-limited maximal exercise test)不適用於心臟復健第一期(Phase 1,住院期)。Phase 1 為術後住院急性期,病人剛完成開心手術或心臟事件,身體狀況尚不穩定,進行極限運動測試具有高風險。第一期適用的是低強度床邊活動及功能性評估,而非極限運動測試。症狀限制之極限運動測試主要用於出院後(Phase 2 以後),通常在出院後 14–21 天進行。

(B) 協助診斷缺血性心臟病(ischemic heart disease)、預測病人的預後 — ✅ 正確陳述。症狀限制之極限運動測試是診斷運動誘發性心肌缺血的重要工具,透過觀察運動中的 ST 段變化、症狀及血壓反應,有助於診斷及預後評估。

(C) 評估運動、藥物、外科等治療的效果 — ✅ 正確陳述。極限運動測試可用於評估介入治療(包含藥物治療

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