108年:心兒物治(2)
在加護病房之開心術後病人身上常見的儀器或管線,下列何者在物理治療進行中被脫離時易引發病人立即的危險性? ①呼吸器的連接管 ②胸管 ③動脈導管 ④心電圖 ⑤氣管內管
A僅①②③
B僅②③⑤
C僅①④⑤
D僅②④⑤
詳細解析
本題觀念:
本題考加護病房(ICU)中開心術(open heart surgery)後常見的儀器或管線(lines, tubes, drains),以及在物理治療進行中,何者被脫離時會引發立即的危險性。需判別哪些管線/儀器的意外脫離屬於立即威脅生命的緊急狀況。
五項列舉:
- 呼吸器的連接管
- 胸管
- 動脈導管
- 心電圖(ECG 貼片/導線)
- 氣管內管
選項分析
逐項分析每個管線/儀器脫離的危險程度:
① 呼吸器的連接管(ventilator circuit tubing):若呼吸器與氣管內管之間的連接管脫離,機械通氣(mechanical ventilation)立即中斷。現代呼吸器有斷線警報(disconnect alarm)可立即偵測,且連接管可在數秒內重新連接,相較於氣管內管整體脫出危急性略低。
② 胸管(chest tube):胸管負責引流術後胸腔積血、積液或氣胸(pneumothorax)。若意外脫離,可能導致氣胸或張力性氣胸(tension pneumothorax),是潛在致命的立即危險。→ 立即危險 ✅
③ 動脈導管(arterial catheter / art-line):主要用於持續性血壓監測及抽血。若意外脫落,可能造成動脈出血(arterial hemorrhage)。
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