在臨床上，為對某一病人進行治療決策，必須搜尋實證文獻，為評斷該文獻的好壞，進行評斷所使用的原則，不包括下列何者？

本題觀念：

本題為反向題（「不包括下列何者」），考核實證醫學（evidence-based medicine, EBM）中評斷文獻好壞（critical appraisal）的三大核心原則。本題關鍵在於辨別哪一個選項不屬於文獻評鑑的標準原則。

選項分析

(A) 效度（validity） ✅ 屬於文獻評鑑原則。效度（validity）評估研究方法是否嚴謹，研究結果是否真實反映所研究的現象（內部效度, internal validity），以及研究設計是否能排除偏誤（bias）和干擾因子（confounding）。這是 EBM 三大評鑑原則之一。→ 包括在內，非答案。

(B) 信度（reliability） ❌ 不屬於文獻評鑑（critical appraisal）的三大核心原則。EBM 的三大文獻評鑑原則為：效度（validity）、重要性（importance）、實用性/適用性（applicability）。信度（reliability）是測量工具一致性的概念（如重測信度、評分者間信度），屬於研究方法的品質指標，而非文獻評鑑時用來評估是否採用該文獻的頂層判斷原則。→ 這是不包括的項目，即為答案 (B)。

(C) 重要性（importance） ✅ 屬於文獻評鑑原則

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