108年:心兒物治(2)

下列有關於兒童行走步態的成熟指標,何者錯誤?

A單腳站立期占整個步態週期 20%
B腳跟著地步態
C走路時手臂擺盪
D3歲時骨盆寬度與兩腳間寬度比值為 2.5

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查兒童行走步態成熟指標(mature gait determinants in children)。根據 Sutherland 等學者(1980)的經典研究,成熟步態有五大指標,考生需熟悉各指標的正確數值與發展時程。

選項分析

(A) 單腳站立期占整個步態週期20% ❌ 錯誤(=答案) 根據 Sutherland 等人的研究,單腳站立期(single limb stance)在成熟步態中占整個步態週期的約38-40%,而非20%。1歲幼兒剛開始走路時,單腳站立期約32%;到4歲時增加至成熟的38%。20%遠低於正常成熟值,是本題的錯誤選項。

(B) 腳跟著地步態 ✅ 正確陳述 腳跟著地步態(heel strike gait)是成熟步態的重要特徵之一。成人及成熟兒童步態的初始接觸(initial contact)以腳跟著地,而非整個腳底或前腳掌先著地(後者為不成熟步態的特徵,常見於1-2歲幼兒)。

(C) 走路時手臂擺盪 ✅ 正確陳述 對側手臂擺盪(contralateral arm swing)是成熟步態的指標之一,反映上下肢的協調性。不成熟步態的兒童走路時雙臂常高舉(保護姿勢),隨著步態成熟,手臂自然擺盪出現。

*(D) 3歲時骨盆寬度與兩腳間寬度比值為2.5 ✅ 正確陳述

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