108年:心兒物治(2)
一般兒童的各項身體角度變化,下列何者正確?
A在平 躺姿勢下單側直腿抬高的最大被動角度,青少年( 13 ~19 歲)大於幼兒( 2~5歲)
B髖關節外展的最大角度,青少年( 13 ~19 歲)小於幼兒( 2~5歲)
C股骨前傾的角度,兒童( 6~12 歲)大於幼兒( 2~5歲)
D股骨前傾的角度, 青少年( 13 ~19 歲)大於幼兒( 2~5歲)
詳細解析
本題觀念:
本題考查兒童各年齡層的身體角度變化,包含直腿抬高角度(passive straight leg raise, PSLR)、髖關節外展角度(hip abduction ROM)及股骨前傾角度(femoral anteversion angle)的發展趨勢。這些角度反映兒童肌肉骨骼系統(musculoskeletal system)隨年齡的正常生理變化,是物理治療師評估兒童動作發展的基礎知識。
選項分析
(A) 平躺姿勢下單側直腿抬高的最大被動角度,青少年(13–19 歲)大於幼兒(2–5 歲) 被動直腿抬高測試(passive straight leg raise)主要反映股後肌群(hamstrings)的柔軟度。隨著年齡增長,生長速率加速期間肌肉長度相對骨骼滯後,導致股後肌群緊縮,PSLR 角度下降。幼兒(2–5 歲)因肌肉彈性較高,PSLR 角度通常大於青少年,故此選項錯誤。
(B) 髖關節外展的最大角度,青少年(13–19 歲)小於幼兒(2–5 歲) 髖關節外展角度(hip abduction ROM)在嬰幼兒期最大,隨年齡增長逐漸減小。研究顯示,嬰幼兒的髖外展角度可達 80° 以上,而青少年及成人則降至約 40–50°。此趨勢與幼兒韌帶鬆弛(ligamentous laxity)及髖關節囊較為鬆
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