108年:心兒物治(2)

對於有運動誘發氣喘( exercise induced asthma )的幼兒,物理治療師進行運動治療時的策略,下列何者錯誤?

A學習放鬆技巧
B運動前有足 夠的熱身活動
C運動時使用腹肌吸氣方式
D學習運動時採用較深且慢的呼吸方式

詳細解析

本題觀念:

本題考運動誘發氣喘(exercise-induced asthma, EIA),又稱運動誘發型支氣管收縮(exercise-induced bronchoconstriction, EIB)兒童的物理治療介入策略,需辨別哪一項處置是錯誤的。

選項分析

(A) 學習放鬆技巧正確陳述。EIA 兒童在運動時容易因焦慮和肌肉緊張而加重呼吸困難。放鬆技巧(如漸進式肌肉放鬆、正念呼吸)可降低交感神經興奮、減少過度換氣,是非藥物介入的重要一環。

(B) 運動前有足夠的熱身活動正確陳述。充分的熱身(warm-up)可誘發「不應期(refractory period)」,使支氣管對後續高強度運動的收縮反應減弱。ATS 臨床指引指出,延長低強度熱身活動具有支氣管保護效果,是 EIB 非藥物管理的一線策略。

(C) 運動時使用腹肌吸氣方式錯誤陳述(本題答案)。正常吸氣的主要肌肉是橫膈膜(diaphragm)而非腹肌。腹肌屬於吐氣輔助肌,主要功能是壓縮腹腔、幫助用力呼氣。若要描述正確的呼吸訓練,應為「腹式呼吸」(diaphragmatic breathing),重點是吸氣時讓橫膈膜下降、腹部向外鼓起。選項所說「使用腹肌吸氣」在生理學上是矛盾且錯誤的——腹肌收縮反而會阻礙吸氣時橫膈膜的

...(解析預覽)...