108年:物治基礎(1)
肝臟( liver )的⾎液主要由下列何者的分⽀所供應?
A腹腔動脈幹( celiac trunk )
B腸繫膜上動脈( superior mesenteric artery )
C腸繫膜下動脈( inferior mesenteric artery )
D髂總動脈( common iliac artery )
詳細解析
本題觀念:
本題考腹部器官血管解剖,重點在於肝臟(liver)的血液供應來源。肝臟具有雙重血液供應:動脈血(富含氧氣)由肝動脈提供,約佔 25%;靜脈血(富含營養素)由門靜脈提供,約佔 75%。本題問的是「主要的動脈血液供應」來源。
選項分析
(A) 腹腔動脈幹(celiac trunk) 腹腔動脈幹(又稱腹腔軸 celiac axis)由腹主動脈在約 T12 椎體高度發出,是供應上消化道(前腸 foregut)器官的主要動脈,分三大分支:胃左動脈(left gastric artery)、脾動脈(splenic artery)、肝總動脈(common hepatic artery)。其中,肝總動脈進一步分為肝固有動脈(proper hepatic artery)和胃十二指腸動脈(gastroduodenal artery),肝固有動脈再分為左肝動脈和右肝動脈供應左右肝葉。肝臟的動脈供應主要來自此幹。✅ 此為本題答案。
(B) 腸繫膜上動脈(superior mesenteric artery, SMA) SMA 由腹主動脈在約 L1 椎體高度發出,供應中腸(midgut)器官,包括:空腸、迴腸、升結腸及橫結腸右半,以及胰臟頭部和十二指腸。並不直接供應肝臟主要血流(偶有解剖變異,約 11% 的人右肝動脈可源自 SMA,但不屬常規路徑)。❌
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