108年:物治基礎(1)

迷⾛神經可控制⼼跳,藉末端釋放的⼄醯膽 鹼⼤量增加傳導纖維膜對何種離⼦的通透性,使傳導纖維不容易興奮?

A
B
C
D

詳細解析

本題觀念:

迷走神經(vagus nerve)末端釋放乙醯膽鹼(acetylcholine, ACh),作用於心臟竇房結(sinoatrial node, SA node)的 M2 毒蕈鹼受體(muscarinic M2 receptor),透過增加鉀離子(K+\text{K}^+)通透性使細胞膜過極化,降低心跳速率。

選項分析

(A) 鈉 迷走神經活化並非透過增加 Na⁺ 通透性來減慢心率;Na⁺ 內流是去極化(興奮)機制,與題意相反。❌

(B) 鈣 Ca²⁺ 通道開放促進去極化(加速期第 2 相),迷走刺激會減少 Ca²⁺ 電流,但主要效應器並非增加 Ca²⁺ 通透性。❌

(C) 鉀 ACh 與 M2 受體結合後,活化 Gi 蛋白的 βγ 次單元,進而開啟 G 蛋白偶聯內向整流鉀通道(GIRK channels, IKACh)。K+\text{K}^+ 外流使細胞膜過極化(hyperpolarization),靜止膜電位更負,竇房結細胞需要更長時間才能達到閾值,從而:

  • 使傳導纖維不容易興奮(心跳減慢,負性心率效應)
  • 同時縮短動作電位持續時間

這是迷走神經控制心跳的核心機制。✅ 本題正確答案。

(D) 鐵 鐵(Fe)在此情境下無生理意義,與心臟傳導無關。❌

答案解析

迷走神經屬於副

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