有關新生兒臍帶的照護措施，下列何者不適當？

本題觀念：新生兒臍帶護理原則

重點在於「保持乾燥、預防感染、避免刺激」，並了解臨床常用與禁用的消毒藥劑。

選項分析

A. 出生24～48小時應去除臍夾避免局部壓迫性傷害
• 正確。臍帶血管在出生後 24 小時左右即已閉合凝固，若臍帶已乾燥無出血，移除臍夾可避免壓迫腹部皮膚或造成衣物牽扯。

B. 將尿布反摺避免覆蓋臍帶可促進乾燥與預防感染
• 正確。折下尿布緣不僅讓空氣流通、加速乾燥，也避免尿液、大便沾染臍根而引發臍炎。

C. 若使用酒精消毒臍根部應以環狀向外消毒直徑約5公分
• 正確。75% 酒精由「臍根中心→外環」擦拭，可帶走污物與水分，同時避免將外側汙染帶回臍根。

D. 酒精性優碘亦可使用於臍帶消毒且乾燥效果較酒精為佳
• 錯誤。優碘（povidone-iodine）易殘留水性基質，反而延遲臍帶乾燥、脫落時間；且碘離子可經皮膚吸收，增加新生兒甲狀腺功能抑制與碘過敏風險，臨床並不建議用於臍帶護理，乾燥效果也不如酒精。

答案解析

臍帶消毒現行多採「75% 酒精」或僅保持乾燥；含碘製劑因會延遲乾燥並可能影響甲狀腺功能而被列為禁忌，故選項 D 為不適當措施。

臨床重要性

1. 若臍根出現紅腫、分泌物或惡臭，須警覺臍炎 (omphalitis)，應立即就醫。
2. 不當使用含碘消毒液，可能

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