有關胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ）的功能，下列何者正確？ ①屈曲頸部 ②伸展頭部 ③側彎頸部④旋轉頸部

本題觀念：

胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid, SCM）是頸部最重要的表淺肌肉，也是台灣物理治療師國考的高頻考點。本題問其所有正確功能，包含①屈曲頸部、②伸展頭部、③側彎頸部、④旋轉頸部。

選項分析

(A) 僅①② — 不完整，缺少側彎（③）和旋轉（④）功能，錯誤。

(B) 僅③④ — 不完整，遺漏屈曲頸部（①）和伸展頭部（②），錯誤。

(C) 僅①③④ — 不完整，遺漏伸展頭部（②），錯誤。

(D) ①②③④ — 正確。四個功能全部屬於 SCM 的正確功能。

答案解析

SCM 的功能依收縮模式分為：

雙側收縮（bilateral contraction）：

• ①屈曲頸部（cervical/neck flexion）：雙側同時收縮，使頸椎向前屈曲（下巴朝胸骨方向移動）。
• ②伸展頭部（head/atlanto-occipital extension）：由於止點在顳骨乳突（mastoid process）位於寰枕關節（atlanto-occipital joint）的後方，雙側收縮會以寰枕關節為支點，將頭部向後拉伸。這產生了「頸屈 + 頭伸」的複合動作，即「點頭（nodding）」的前半段。
• 輔助吸氣（accessory muscle of inspiration）

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